弱视家长最关心的问题(三)

13_140225133906_1.jpg

 

什么是先天性弱视?

弱视目前分为斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视。临床上,将无法归入上诉四种类型的弱视,定义为先天性弱视。


目前研究认为,先天性弱视可能是出生过程中,新生儿有视网膜或视路出血,影响了视觉功能的正常发育,形成弱视。眼球震颤可能是先天性弱视的一个原因。先天性弱视属于难治性弱视。

  

11610883_885557.jpg

 

成人弱视能治疗吗?

传统观点认为,弱视要早发现早治疗,视觉系统的神经可塑性受年龄影响,超过了视觉发育的关键期(0-3岁)和敏感期(0-12岁),神经可塑性不断减小,弱视将很难治愈。

 

最近大量研究表明,成人弱视并非无法治疗。已有大量文献报道大龄儿童、成人弱视治疗的案例。

 

2008年,英国Ophthalmic & Physiological Optics杂志,第28期,422-426页的文章A Pilot Study of Anisometropic Amblyopia Improved In Adults And Children By Perceptual Learning: an Alternative Treatment to Patching(《通过感知学习,改善成人及儿童屈光参差性弱视的试点研究:遮盖的替代疗法》)中,试验组屈光参差性弱视患者26位,其中4-8岁9人,8-18岁6人,18岁以上患者11人,20位患者视力最终提升2行或2行以上;对照组屈光参差性弱视患者27位,其中4-8岁14人,8-18岁7人,18岁以上患者6人,26位患者视力最终提升2行或2行以上。

 

2010年,瑞士Restorative Neurology & Neuroscience杂志,第28期,793-802页的文章A New Binocular Approach to the Treatment of Amblyopia in Adults Well Beyond the Critical Period of Visual Development(《视觉发育关键期外的成人弱视治疗新方法》)中,纳入9名成人弱视患者,8名患者的单眼及双眼视功能明显提高。

 

2017年,美国Current Opinion in Neurology杂志第30期文章Neuroplasticity and Amblyopia: Vision at the Balance Point指出,基于目前大脑神经具有可塑性理论,这一理论的研究正逐步转化为新的治疗方法,不仅可以用来改善儿童弱视,而且用在成人患者中。

 

144544dj9as59q5fj993jg.jpg

 

什么是弱视?

单眼或双眼最佳配镜视力低于相应年龄的视力;或双眼视力相差2行及以上,视力较低眼为弱视。主要分为以下四类:

 

① 斜视性弱视:一只眼睛斜视造成的单眼性弱视。

 

② 屈光不正性弱视:双眼高度远视(≥+500度)、高度散光(≥200度)或高度近视(≥—600度)未及时矫正造成的双眼性弱视。

 

③ 屈光参差性弱视:两眼之间的度数差异较大(远视或近视差异≥150度,或散光差异≥100度),度数较高的眼睛易产生单眼性弱视。

 

④ 形觉剥夺性弱视:先天性白内障、先天性上睑下垂等原因造成的单眼性弱视。

 

t01bea7391836de8997.jpg

 

弱视能考驾照吗?

原《机动车驾驶证申领和使用规定》第十一条规定:申请大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车或者有轨电车准驾车型的,两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表5.0以上。申请其他准驾车型的,两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表4.9以上。

 

2016年4月1日新推出的规定进一步放宽了残疾人驾车条件,指出:单眼视障人员优眼视力水平达到5.0(及1.0)以上,水平视野达到150度的,可以申请小型汽车、小型自动挡汽车驾驶证。

 

所以,如果单眼弱视,优眼满足上述要求,是可以申请小型汽车或小型自动挡汽车驾驶证的,但无法申请其他类别的驾驶证。如果双眼弱视,双眼矫正视力均低于1.0,则可不可申领驾驶证。